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东坡惠民保保险范围是什么? 东坡惠民保怎么报销?

2023-04-10 13:41:07 来源:上海商网

东坡惠民保保险范围是什么?

【1】医保目录内住院(含Ⅱ类门特)医疗费用保障:保额100万元,1.5万元的免赔额,非既往症人群按80%赔付,既往症人群首次参保按35%赔付,连续参保按80%赔付。

【2】医保目录外住院(含Ⅱ类门特)医疗费用保障:与医保目录内住院医疗共享100万保额,1.5万元免赔额,非既往症人群按80%赔付,既往症人群首次参保按35%赔付,连续参保按80%赔付;此项责任发生的全自费费用按30%纳入东坡惠民保报销。

【3】特定高额药品费用保障:41种特药保障,保额100万元,1.5万元的免赔额,非既往症人群按80%赔付,既往症人群首次参保按40%赔付,连续参保按80%赔付。

东坡惠民保怎么报销?

东坡惠民保在报销的时候主要是线上报销,需要通过“眉山智慧医保”微信公众号来申请报销。

【1】打开“眉山智慧医保”微信公众号之后,进入“办事大厅”;

【2】然后点击东坡惠民保的入口;

【3】点击“理赔入口”,进入理赔申请页面;

【4】选择“理赔申请”,按照页面要求提供相应的资料即可。

需要注意的是参保人在室内就医时,出院结算基本医疗保险时是会同步一站式结算“东坡惠民保”的,这种情况下意味着不需要用户单独申请报销了;若是在市外就医或者产生特药费用的时候则需要通过“眉山惠民保”来申请报销。

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